Check
Check betekent nagaan of de resultaten van de zorg overeenkomt met datgeen er in het zorgplan is afgesproken. Dit doen we door te evalueren. Evalueren kan op verschillende momenten plaatsvinden. Hier zijn richtlijnen en eisen voor.
Gebruik voor de evaluatie het digitale evaluatieformulier: (tab profiel > nieuwe vragenlijst > evaluatieformulier)
Input voor de evaluatie is o.a. de rapportage: daarin valt te lezen hoe en wanneer de zorg is geleverd / hoe er gewerkt is aan doelen, zijn ze behaald of niet, waarom zijn ze niet behaald?
Ook door opnieuw het beeldvormingsformulier in te vullen (aanbeveling), de risico-inventarisatie, enz. kan duidelijk worden of en welke veranderingen er zijn bij de cliënt.
Denk ook aan het evalueren van de onvrijwillige zorg.
Act
Op basis van de evaluatie kunnen er nieuwe inzichten verkregen zijn, bijvoorbeeld moeten de doelen bijgesteld of anders geformuleerd worden. Zijn er nieuwe hulpvragen?
Plan
Deze bestaande inzichten, nieuwe inzichten, doelen en andere zaken die nog van belang zijn, worden opgenomen in het nieuwe zorgplan.
Stap 1
Dupliceer het actieve beeldvormingsformulier middels de knop ‘dupliceren’ en wijzig waar nodig. Er wordt automatisch een nieuw concept zorgplan aangemaakt.
Stap 2
Voeg toe de akkoordverklaring van de cliënt m.b.t. de inhoud van de evaluatie:
Klik in het concept zorgplan op blauwe knop Wijzig
Klik op blauwe knop: Voeg doel toe
Kies domein 0.01 Evaluatie
Kies evaluatie voorgaande zorgplan
Klik 2 keer door op grijs driehoekje (voor akkoord en ontvangen)
Vul datum evaluatie in Sla op met blauwe knop Opslaan
Stap 3
Formuleer de doelen, doelcommentaar en acties.
Verwerk alle wijzigingen die geen onderdeel zijn van het zorgplan (administratieve gegevens, medicatie wijzigingen, onvrijwillige zorg, overige afspraken, enz.)
Als het zorgplan klaar is, rond u het af.
Stap 4
Laat indien van toepassing de cliënt het zorgplan ondertekenen.